탑동병원의 이용안내입니다.
의무기록사본, 제증명 발급 절차
■ 외래환자
S T E P 0 1 | S T E P 0 2 | S T E P 0 3 |
원무과 접수 및 신청 | 서류 확인 | 수납 및 발급 |
■ 입원환자
S T E P 0 1 | S T E P 0 2 | S T E P 0 3 |
병동 간호사실 방문 신청 | 원무과 서류 확인 | 수납 및 발급 |
■ 제증명 발급 신청시 구비서류
신청자 | 유형 | 구비서류 |
본인 | 본인 | 신분증(주민등록증,운전면허증 등) |
환자의 배우자, 직계존비속, 배우자의 직계존속 | 신분증(주민등록증,운전면허증 등) | · 신청자 신분증 사본 |
환자가 사망한 경우 | · 신청자 신분증 사본 | |
환자가 의식불명 또는 의식불명은 아니지만 중증질환· 부상으로 자필서명을 할 수 없는 경우 | · 신청자 신분증 사본 | |
환자가 행방불명인 경우 | · 신청자 신분증 사본 | |
환자가 의사 무능력자인 경우 | · 신청자 신분증 사본 | |
대리인 | 보험회사,손해사정인 등 제3자인 경우(형제,자매 포함) | · 대리인(신청자) 신분증 사본 |
** 진단서의 경우 진료기록부 등의 경우와 달리 환자의 의식이 있는 경우에는 대리인 위임 불가 (환자 본인만 발급 가능)
■ 제증명 수수료
항목 | 가격정보(단위: 원) | 특이사항 | |
명칭 | 구분 | 비용 | |
일반진단서 | 10,000 | ||
건강진단서 | 10,000 | ||
항공진단서 | 15,000 | ||
근로능력평가 진단서 | 10,000 | ||
상해진단서 | 3주이상 | 100,000 | |
상해진단서 | 3주미만 | 50,000 | |
사망진단서 | 10,000 | ||
장애진단서 | 동사무소장애 | 15,000 | |
장애진단서 | 후유장애 | 100,000 | |
병사용진단서 | 20,000 | ||
영문진단서 | 20,000 | ||
건강진단서 | 10,000 | ||
확인서 | 입,퇴원,통원 | 3,000 | |
확인서 | 장애진료확인 | 15,000 | |
국민연금장애진단서 | 15,000 | ||
사본발급 | 제증명추가 | 1,000 | |
소견서 | 5,000 | ||
향후치료비추정서 | 천만원미만 | 50,000 | |
향후치료비추정서 | 천만원이상 | 100,000 | |
일반채용검진 | 30,000 | ||
장애인증명서 | 1,000 | ||
의무기록사본 (1-5매) | 1매 | 1,000 | |
의무기록사본 (6매이상) | 1매 | 100 | |
X-ray 복사비용 | CD | 10,000 |
동의안내
■ 환자의 동의를 받을 수 있는 경우 (만 14세 미만)
신청자 | 구비서류 |
친권자가 신청시 | 1. 환자의 법정대리인의 신분증 사본 |
친권자 외 신청 | 1. 사본발급 신청자의 신분증 사본 |
■ 환자의 동의를 받을 수 있는 경우
신청자 | 구비서류 |
환자본인 | 1. 환자 본인의 신분증 사본 |
환자친족 (배우자, 환자의 직계존비속, 배우자의 직계존속) | 1. 환자 본인의 신분증 사본 |
대리인 (형제,자매,사위,며느리,보험회사) | 1. 환자 본인의 신분증 사본 |
■ 환자의 동의를 받을 수 없는 경우
구분 | 구비서류 |
환자가 사망한 경우 | 1. 사본발급 신청자의 신분증 사본 |
환자가 의식불명 또는 의식불명은 아니지만 중증의 질환ㆍ부상으로 자필서명을 할 수 없는 경우 | 1. 사본발급 신청자의 신분증 사본 |
환자가 행방불명인 경우 | 1. 사본발급 신청자의 신분증 사본 |
환자가 의사무능력자인 경우 | 1. 사본발급 신청자의 신분증 사본 |